成都长期护理保险政策一览

成都长护险政策一览

一、保障对象

1.范围：成都市内；

2.各类企业、民办非企业、国家机关、事业单位等城镇职工基本医疗保险单位参保人员；

3.个体工商户、自由职业者、灵活就业人员等城镇职工基本医疗保险个体参保人员；

4.城乡居民基本医疗保险参保人员（含学生儿童）；

5.省本级基本医疗保险参保人员。

注：按照住院统筹等方式参加城镇职工基本医疗保险、无个人账户的参保人员自愿参加长期护理保险。

二、申请人员参保条件

1.参保人员申请待遇时，应已连续参加我市长期护理保险2年，并处于我市基本医疗保险待遇享受期内，享受长期护理保险待遇期间应持续缴费参加长期护理保险。

2.参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致失能，丧失生活自理能力持续6个月（含）以上，申请享受长期护理保险待遇的，应首先进行失能等级评估。

三、申请办理需要准备材料

1. 参保人有效身份证（或户口簿）原件和复印件、社保卡原件和复印件、近期正面免冠照片；

2.有效的病情诊断证明、相关医学检查检验报告、入出院记录等完整病历材料的原件或复印件；

3.其他相关材料。

四、申请办理流程

1.评估申请

符合条件的参保人员（或代理人）可在居住地所在区（市）县医保经办机构或通过“四川医保”手机APP申请失能等级评估。

2.受理审核

参保人员提交失能等级评估申请后，由区（市）县医保经办机构工作人员对失能等级评估资料进行初审。

初审过程中，区（市）县医保经办机构将通过实地走访等方式，对失能人员开展前置调查，了解失能人员实际状况，杜绝假失能人员进入评估环节。

3.现场评估

经审核通过后，区（市）县医保经办机构将组织专业评估人员上门采集评估信息。

4.结论公示

由区（市）县医保经办机构在失能人员居住地进行评估结果公示，并负责在公示期结束后将评估结论送达参保人员。

五、待遇标准

1.城镇职工待遇标准

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2.城乡居民待遇标准

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备注：文章参考自成都医保